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Apr 20, 2024

디지털 워크플로: 임플란트 복원을 위한 게임 체인저

Luc와 Patrick Rutten은 임플란트 치료의 품질을 향상시키기 위해 디지털 워크플로우와 학제간 계획의 사용을 탐구합니다.

이산화지르코늄은 치과 기술 분야에서 최고 성능의 세라믹 중 하나입니다.

이 소재는 색상 옵션과 반투명도가 결합된 우수한 기계적 특성을 가지고 있습니다.

열팽창계수(CTE)는 약 10.5입니다. 이는 축성 세라믹(VM9, VITA Zahnfabrik, Bad Saeckingen, Germany)이 다소 낮은 CTE(약 9.0)를 가질 때 이상적입니다.

무색 지르코니아 코핑은 흰색을 띠며 광투과율은 48%입니다. 이는 수복물의 자연스러운 모습이 되기에 충분합니다.

유색 지르코니아는 특히 축성 공간이 부족한 경우 최종 결과의 색상에 유리합니다.

축성 전, 잠재적인 상 변화를 역전시키기 위해 열처리가 권장됩니다.

코핑을 1050°C에서 15분 동안 소성하면 충분합니다. Effect Liner(VM9, VITA Zahnfabrik, Bad Saeckingen, Germany)는 접착력과 형광 특성 모두를 위해 워시 베이킹 층으로 사용되었습니다.

이 용융 층은 지르코니아와 축성 세라믹 사이의 강력한 기계적 결합을 보장하기 위해 매우 높은 온도(970°C ~ 980°C)에서 소성되었습니다.

우리는 치간 효과 채도 색상을 사용하여 주요 첫 번째 소성을 시작하고 기본 상아질로 모양을 구축합니다.

절단 1/3 부분을 잘라내고 법랑질과 약간의 반투명도를 혼합하여 적용합니다.

절단 가장자리의 개별화는 Window와 Interno 2 및 Interno 4(VITA Zahnfabrik, Bad Saeckingen, 독일)의 혼합인 더 따뜻하고 불투명한 형광 세라믹 재료로 만들어집니다.

수정 소성은 반투명 및 에나멜 분말을 불규칙적으로 사용하여 수행할 수 있으며 최종적으로 접촉 영역과 선 각도를 확인하기 위해 제어됩니다(그림 59).

임상의는 기능, 모양, 색상, 적합성 및 치은 지지력을 확인합니다. 비스크 상황을 지금 시도해 볼 수 있습니다.

전체 지르코니아는 약간의 얼룩이 있을 뿐이며 아직 유약 가루로 덮이지 않았습니다.

이는 수평면, 중앙선, 입술 지지대 및 폐색과 같은 사소한 비스크 베이크 제어 후 최종 경기장에서 수행됩니다.

디지털 워크플로를 사용하면 실수할 여지가 거의 없는 통제된 단계별 접근 방식이 가능합니다.

Ambria에서 압착된 24번 치아의 부분 단일체 크라운은 이미 글레이징 처리되어 있습니다(그림 60).

24번 치아는 모놀리식 오버레이로 수복되어야 합니다.

이 경우 우리는 Vita Ambria라는 브랜드로 최근 출시된 신제품을 선택했습니다.

이는 오버레이 및 부분 크라운에 이상적으로 효율적인 처리를 통해 매우 심미적이고 내구성이 뛰어난 결과를 제공하는 지르코니아 강화 리튬 디실리케이트 프레스 세라믹 시스템입니다.

부분 크라운은 교합과 형태에 따라 완전히 해부학적으로 왁스업됩니다.

스프루링 후 부분 크라운은 투자(Vita Ambria Invest)에 투입됩니다(그림 61).

프레스 세라믹 시스템에는 두 가지 반투명도(T/HT) 수준의 프레스 세라믹 펠릿이 포함되어 있습니다(그림 62).

장점은 Vita Ambria가 Vita Lumex AC로 축성될 수 있다는 것입니다.

부분 크라운을 누른 후 2bar의 압력으로 부분 크라운을 분리하고 반응층을 제거합니다(그림 63).

맞춤 수정 및 마스터 캐스트의 접촉점 확인 후 표면을 개별적으로 처리하고 표면에서 연삭 먼지를 제거한 후 크라운을 개별적으로 염색하고 Vita Akzent Glaze LT(그림 64)로 글레이징할 수 있습니다.

치은의 지지가 불충분한 경우 상황을 구강으로 사진으로 촬영합니다. 그런 다음 DSD 설계 시스템은 무엇을 수행해야 하는지 명확히 합니다(그림 65).

크라운 마진은 21번 치아의 출현 프로파일을 반영하도록 설계되었습니다.

12번 치아의 치경부 마진은 22번 치아의 대칭적인 치은 수준까지 편평해야 했습니다.

23번 치아는 치은 지지력이 덜하므로 조직을 더 높게 밀어 올려야 합니다.

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